Diagnóstico Digital 3D La tecnología 3D al servicio de la radiología

Tecnología CBCT- i-CAT : máxima calidad-mínima radiación >
Escáner maxilar y mandibular

El escáner i-CAT es la última tecnología diagnostica fruto de los avances del Siglo 21, para la obtención de imágenes radiográficas digitales de los dientes, los maxilares y la cara.
La ortopantomografía sólo muestra la imagen magnificada del reborde alveolar y la altura ósea disponible. No aporta información sobre la anchura o la densidad del hueso y puede distorsionar la posición del canal mandibular o las raíces dentarias. Además presenta superposición de imágenes al ser una imagen 2D.
El escaner mediante tecnología CBCT del i-CAT aporta finos cortes de hasta 0,2 mm altamente contrastados, sin distorsión ni magnificación a escala 1:1.
 Con el programa i.CAT vision  usted tendrá una visión dinámica del escaner  pudiendo ver toda la zona objeto del estudio en cualquier plano del espacio, realizar mediciones in situ en escala 1:1, modificar los filtros y contraste, valorar las densidades y con ello la calidad ósea del sitio a realizar el implante, estudiar las ATM, determinar importantes valores como la altura y anchura del reborde alveolar y la localización de estructuras críticas como el nervio dentario inferior , el seno maxilar, la fosa nasal o la proximidad a las raíces dentales.
Los contornos óseos y las zonas críticas de la anatomía son claramente identificados, como la fosa submandibular, la fosa canina, el foramen mentoniano o la entrada de arterias nutricias en la cortical mandibular.
Permite valorar defectos óseos o rebordes alveolares en filo de cuchillo y nos ayuda a determinar la necesidad de injertos o elevaciones de seno.
Permite detectar patología asociada como la presencia de restos radiculares, quistes, tumores, lesiones inflamatorias o infecciosas, inclusiones dentales o sinusitis.
El escáner dental minimiza riesgos, aumenta la seguridad del procedimiento y disminuye el tiempo de intervención.

Además Diagnóstico Digital 3D posee el mas potente programa de reconstrucciones existentes en el mercado el Dolphin  Imaging System 3D que nos permite realizar todo tipo de reconstrucciones 3D de los maxilares, ATM y macizo craneofacial completo lo cual es de gran utilidad en cirugía ortognática y ortodoncia.

Indicaciones :

- Escaner en Implantología.

Permite disminuir el tiempo de las intervenciones y los imprevistos durante el procedimiento quirúrgico. Aporta seguridad minimizando los riesgos médico-legales.
Permite conocer con anterioridad la necesidad de injertos óseos o la utilización de implantes especiales.
Permite la elaboración de presupuestos exactos para cada paciente, previendo la necesidad de pilares o de cementar o atornillar la prótesis. Conoceremos con anticipación el perfil de emergencia y el número y localización de los implantes.
Es una eficaz herramienta de comunicación con sus pacientes y para la presentación del plan de tratamiento.
Para los usuarios de NobelGuide™ o Simplant® entregamos el CD en dicho formato

Férulas estereolitográficas

Después de la planificación virtual del caso es necesario transferir toda la información sobre la posición y tamaño de los implantes a la boca del paciente, para ello se han desarrollado sistemas de Férulas Quirúrgicas Estereolitográficas que guían con precisión milimétrica la inserción de los implantes en los maxilares.
En Diagnóstico Digital 3D colaboramos con el profesional que lo requiera en la planificación y cirugía guiada.
Implantología Guiada en 4 pasos:

1. Elaboración de una férula radiológica en función del encerado diagnóstico con la disposición ideal de los dientes. Toma de silicona con el registro de mordida en máxima intercuspidación.
2. Realización de escáner i-CAT  portando el paciente la férula radiológica.
3. Con el programa de planificación de implantes, trabajando en un entorno 3D sobre los resultados del i-CAT , realizará fácilmente una planificación implantológica precisa.
4. Colocación del implante sin imprevistos, sin sorpresas con la máxima seguridad para el paciente.

Diagnóstico Digital 3D trabaja en la actualidad con las compañías más importantes de software de planificación de implantes dentales y colaboramos en la obtención de Férulas Quirúrgicas Estereolitográficas

- Inclusiones dentales y supernumerarios

La adecuada localización de un diente incluido  o un supernumerario es vital para el ortodoncista y el cirujano. La imagen obtenida en una ortopantomografía es en muchas ocasiones insuficiente para un diagnóstico preciso por la proximidad de estructuras vitales como el nervio dentario inferior o dientes vecinos y por la presencia de patología asociada. Estos problemas son derivados de la falta de nitidez en algunas regiones de la ortopantomografía y a la superposición de estructuras o la magnificación de las imágenes.
El  escáner i-CAT proporciona una imagen 3D que es idónea para determinar de forma precisa y segura la posición de un diente incluido y sus relaciones anatómicas.
Ventajas del i-CAT:
El estudio de inclusiones nos informa sobre su localización respecto a los dientes y raíces adyacentes, la presencia de reabsorción radicular, la proximidad a estructuras vitales como el canal dentario inferior, las paredes sinusales o la fosa nasal, la relación con las corticales óseas y la existencia de patología asociada como quistes o tumores.
La planificación del abordaje quirúrgico es más segura, de manera que no se comprometen en ningún caso las estructuras adyacentes.
Desde el punto de vista de la ortodoncia, el estudio i-CAT elimina la superposición de imágenes, detectan eficazmente la reabsorción radicular y nos ayudan a determinar el origen de la inclusión o del retraso en la erupción. La valoración del estudio puede ayudarle a determinar la estrategia de tracción para llevar el diente a la arcada y la planificación de extracciones.

- Serie periodontal

   La serie periodontal presenta algunos inconvenientes: Se invierte mucho tiempo en la realización del estudio por el elevado número de radiografías. Radiación alta, mayor que un  estudio mediante i-CAT. Disminución en la calidad de la imagen por fallos de revelado, distorsión de la imagen por ausencia de paralelismo, pérdida de la porción apical del diente o solapamiento de las áreas de contacto interdentales.

Ventajas del estudio  i-CAT
En comparación con una serie periodontal convencional, la radiación recibida por el paciente es inferior. Ahorro de tiempo y eliminación de costes en material fungible. No hay distorsión de la imagen.
La imagen se presenta a escala 1:1, pudiendo identificar de forma precisa la unión amelocementaria y permitiendo realizar un sondaje virtual o la planificación de implantes dentales.
Identifica nítidamente el ligamento periodontal, la presencia de lesiones periapicales y el cálculo subgingival.
En la valoración de la destrucción del hueso alveolar éste es el método más sensible, ya que detecta tanto pérdidas horizontales como verticales.Puede identificar bolsas vestibulares, linguales y lesiones incipientes de la furcación.

- Extracciones complejas y de cordales. Marcado dentario inferior.

En la valoración de las  extracciones complejas y de los cordales es muy importante conocer la relación anatómica tridimensional o la cercanía del dentario inferior y su posible relación con las raices de las piezas a extraer. El marcado del dentario inferior nos permite saber con exactitud esta relación y evitar accidentes.